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“5大中心”齐发力,跑出“健康天门”加速度
作者:谭彩华    发布时间:2019-10-29 16:35:44    策划:陈伯勋 审核:董世海 发布:谭彩华
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  近年来,国家高度重视急诊、急救建设工作,相关部门也陆续印发相关文件进行管理指导。在日前发布的《2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》中,就明确指出要继续优化急诊急救服务。并提到,力争到2020年,各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络,实现急危重症患者医疗救治快速、高效、高质量。

  天门市第一人民医院在市卫健委的统筹下,结合本院?#23548;是?#20917;,探索中走出一条引领发展的开拓之路——着力推进“五大中心”建设,全面提升医疗服务?#20998;省?800余名天医人以领航者的姿态与担当,合力跑出“健康天门”加速度!


“五大中心”建设势在必行



  天门市第一人民医院始建于1950年,占地196亩,现有职工1800余人,开放床位2000张,2011-2018年连续八年荣登香港艾力彼医院管理研究中心发布的中国市(县)级医院竞争力100强排行榜,2018年跃居前十强,且连续八年稳居湖北及周边市(县)级医院排名第一位。

  天门市第一人民医院自2015年以来相继开展“胸痛中心”“卒中中心”“创伤中心”“标准化代谢性疾病管理中心”“静脉血栓防治中心”等五大中心建设。为什么要大力推动“五大中心”建设呢?医院党委书记徐必生表示,急性心肌梗死、脑卒中、重度创伤具有起病急、病情危重、病死率和致?#26032;?#39640;的特点,而院内存在急诊流程不畅通,多学科协作不规范等问题,以至于医院急救服务能力不足。天门市位于湖北省东南部,辖街道办事处3个、镇21个、乡1个、居委会93个、村委会528个拥有人口160多万,其中村镇人口占82.2%,代谢性疾病、生殖系统疾病已严重危害当地居民身体健康。提升医院急救和综合服务能力迫在眉睫,建设“五大中心”势在必行。


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天门一医党委书记徐必生代表医院
在国家卫健委新闻发布会上就医院服务能力?#20843;?#25552;升”面向全球发声



  在2015年,医院就开始组建多学科、跨部门团队,医务科为主导部门,协作团队有护理部、分级诊疗办、信息管理科、应急办、人事科、外联部。此团队以提升医院急救能力,通过五大中心验收为目标,以优化救治流程,缩短救治时间,为患者提供便捷就医为?#24247;摹?/span>

  针对存在的问题,通过制作了鱼骨图进行原因?#27835;觥?#36890;过绘制柏拉图,根据8020原则,医院确定了三项真因,一是认识不到位,二是流程不到位,三是落实不到位。对此,医院制定了改善方案,实施“一把手”工程,成立了以院长严想元为核心的五大中心建设领导小组,从而有力地保障五大中心建设的顺利推进。

  “全院、全员动员的同时,也压实了责任担当。”院党委副书记、院长严想元如是说。



天门一医党委副书记、院长严想元接受360健康的采访


多措并举 大力推进



  医院不仅制定完善了“五大中心”的相关责任制度及流程,还确立了奖罚机制,如组织抢救不力、会诊?#24739;?#26102;、查房?#24739;?#26102;、漏诊误诊?#21462;?#24182;对相关科室进行规范建设,如对急诊科重新规划布局,加强ICU、CCU建设,增设第二导管室?#21462;?/span>

  天门市第一人民医院是湖北省内率先开展创伤外科和心胸外科的市(县)级医院,通过建立五大专科病种的急诊绿色通道,对患者的急诊救治进行全流程管理。此外,医院还完善了相关的设施设备,如增设128iCT、GE3.0静音MR?#21462;?/span>

  “通过一系列举措,我们医院构建出了一个覆盖本市、辐射周边县市的快速、高效的医疗救援网络。”分管领导,副院长魏辉介绍。医?#21644;?#36807;在各大媒体频道、电视台、?#24515;?#20027;要道路公布五大中心的救治电话。此外,医院?#20849;?#21462;了邀请专家把脉,组织相关人员外出进修培?#25285;?#23545;各级各类人员进行培训考核,院内反复模拟练习,对乡镇卫生院村卫生室医务人员进行相关知识培?#25285;?#28145;入社区乡镇?#22253;?#22995;开展健康宣教等方式推进工作。仅2019年?#24067;?#27966;出医务人员355人次对全市17家医共体单位进行业务查房、培训、健康宣教39场。

  医院还创建了县域协同医疗救治网络,远程诊断中心对接20家乡镇卫生院和社区卫生服务中心,2019年远程心电诊断16695例,平均月诊断1855例?#36745;?#31243;影像诊断10363例,平均月诊断1152例。

  “我们也通过建立信息交流化?#25945;ǎ?#23450;期召开质量?#27835;?#20250;、联席会、典型病例?#27835;?#20250;,对五大中心的建设进行?#20013;?#30417;督和管理。”院长严想元提?#20581;?/span>

在天门市第一人民医院全院干部职工的不?#27010;?#21147;下,医院国家级标?#21450;?#33016;痛中心为湖北省首家通过中国胸痛中心?#29616;?#30340;标?#21450;?#21439;市级医院胸痛中心,也是江汉平原首家标?#21450;?#22269;家级胸痛中心;卒中中心是国家级标?#21450;?#21330;中中心;创伤中心成为了中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位;标准化代谢性疾病管理中心于2019年7月由中国医师协会成功授牌,成为江汉平原首家国家标准化代谢性疾病管理中心;VTE防治中心是全国静脉血栓防治中心优秀单位,2018年7月成为湖北省地市州首家“全国血栓防治基地?#20445;?2019年9月22日,医院接受了全国肺栓塞和深静脉血栓形成防?#25991;?#21147;建设项目(?#37073;裕牛?#29616;场评审,成为湖北省第二家“全国静脉血栓防治中心优秀单位”。胸痛中心成立2年来,?#27493;?#35786;各类胸痛患者近3000例,完成急诊冠脉造影302例,急诊PCI患者的B2P时间由57分钟缩短至38分?#21360;?6分?#21360;?1分?#21360;?9分?#21360;?#35760;录?#27426;?#34987;刷新;今年1-9月卒中中心开展急诊介入取栓22例,静脉溶栓患者206例,溶栓患者占急性脑梗死患者的比例为19.5%,远高于全国不足4%的平均水平,DNT中位数为31分钟,远低于国家?#33489;?#22996;60分钟的基本要求;2018年底成立创伤中心,2019年元月至今通过?#26412;?#22823;学人民医院紫云系统上报创伤病人近5000例、危重病人近280例,医院专家是省创伤救治联盟专家成?#20445;?#26631;准化代谢性疾病管理中心为432名糖尿病患者建?#25285;?#23454;?#26032;?#30149;规范化管理;医院是“全国血栓护理预警联盟医院?#20445;?#26159;湖北省静脉血栓栓塞症防治联盟成员单位,发表系列血栓防治论文,获省级科研成果2项、市级成果5项,大会发言7次、壁报交流9篇,接受来自全国各地10余家医院来院参观交流。

  “通过五大中心的建设,我们学习、收获?#32423;啵?#21516;时也得到了很多患者的认可。”院长严想元表示,医院新建的门急诊综?#19979;?#24050;正式?#24230;?#36816;行,急诊科技术力量还需进一步完善,多学科协作团队建设也需进一步加强。

  为进一步提升医院救?#25991;?#21147;,医院占地面积318亩、建筑面积16万平方米、拟开放床位1200张的汇侨院区也正呼之欲出!

  “让县域百姓的就医感进一步提升,让急诊急救的速度再快一分钟!”脚踏这片孕育梦想、催生希望、护?#24433;?#24247;的热土,凝望鳞次栉比的楼宇,天门一医党委书记徐必生、院长严想元道出共同的心声,也是郑重的?#20449;担?/span>


五大中心















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